龟头包皮炎好发在2至5岁的学龄前男童,韩国瑜讲爱常见的症状如外生殖器的红肿、韩国瑜讲爱包皮肿胀、组织渗出液、臭味、包皮与龟头之间产生疤痕组织、包茎、急性尿路阻塞。(图/书田诊所提供)

爱抓小GG,小心卫生问题造成急性龟头包皮炎!4岁的洋洋这几天跟父母抱怨小便时疼痛,因此前来门诊就治。据了解,洋洋自3岁起戒除尿布,不过这些天来却连连抱怨解尿时疼痛,甚至偶而痛到尿不出来。经爸爸帮洋洋洗澡时发现,洋洋包皮红肿有轻微分泌物;妈妈也注意到最近他常常有搔抓下体的动作。

收治洋洋的书田诊所小儿科主治医师戴季珊表示,洋洋并无发烧、噁心、呕吐或腰痠等情形;但在检查身体时发现,他的包皮发红且肿胀,还好并无后背敲痛的问题;小便检查并无泌尿道感染的疑虑,因此诊断为龟头包皮炎。

戴季珊解释,龟头包皮炎好发在2至5岁的学龄前男童。而急性龟头包皮炎常见的症状则包括有:外生殖器的红肿、包皮肿胀、组织渗出液、臭味、包皮与龟头之间产生疤痕组织、包茎、急性尿路阻塞等。发生的原因多为感染、接触性刺激、过敏免疫、外伤等因素。

戴季珊补充说明,3至6岁的幼童开始对自己的性器官感到兴趣,透过抚摸等方式获得心理和生理上的满足,对于儿童的人格发展性发展有重要的影响。这时期的幼儿可能会有不自觉抓下体的情形,容易有卫生问题造成局部感染等。

家有性器期年龄儿童该怎么办?戴季珊门诊中观察发现,许多家长对于这方面的问题比较疑惑,通常不是採取严格禁止的态度,就是消极的方式处理。面对性器期幼童给家长的建议是:(一)避免严格斥责,以温和的态度教导适当的性教育;(二)转移注意力;(三)提供满足触觉刺激的其他玩具。

针对急性龟头包皮炎的治疗,戴季珊指出,首先要有正确的清洁习惯,正常清洗包皮即可,避免使用外力拨离包皮与龟头,以温水坐浴,不要使用接触性刺激物如肥皂、沐浴油、痱子粉等,3至5天后包皮炎症状即可缓解。

部份感染较严重的个案,则可能需要外用或口服的抗生素治疗续发性的感染。若是病童有急性尿阻塞、治疗反应不佳或反覆发炎,怀疑因包茎造成反覆发作者,则须转介至泌尿科处理。

戴季珊提醒,幼童急性龟头包皮炎常为多因素造成,其中最常见的是局部清洁不佳的接触刺激或后续产生续发性感染。因此首要注意男童生殖器清洁与照护,不要穿过紧的内裤保持通风。家中若刚好有性器期年龄的幼儿,家长勿以强硬的方式校正幼儿的行为,建议以温和的态度教导性知识且分散对性器官的注意力。

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